بررسی اثر کلونیدین خوراکی به عنوان پره مدیکیشن در سقوط فشار خون در بیماران تحت بیحسی اسپاینال

امروزه از آنجایی که اعمال جراحی همراه با بیهوشی مخاطراتی را به دنبال داشته و همراه با ریسک بالایی از عوارض بعد عمل می باشد برای کاهش عوارض حین و بعد از عمل جراحی امروزه از داروهایی که بتواند نقشی در کاهش عوارض داشته باشد استفاده می شود. یکی از این داروها که به عنوان premedication استفاده می شود و از اثرات مفید آن استفاده می شود کلونیدین است. ما نیز در این بررسی که یک مطالعه تجربی دو سویه کور بود اثرات کلونیدین را به عنوان premedication بر روی افت فشار خون در بیماران تحت بیحسی اسپاینال بررسی کردیم.50 بیمار با ‏‎asa‎‏ کلاس ‏‎ii , i‎‏ در دو گروه 25 نفری قرار گرفتند. گروه 1 آنهایی که کلونیدین دریافت کرده اند و گروه 2 آنهایی که کلونیدین دریافت نکرده اند. به گروه 1 90 دقیقه قبل از انجام بیحسی اسپاینال کلونیدین 2 میکروگرم برحسب کیلوگرم وزن بدن همراه با 100 سی سی آب داده شد. بیحسی اسپاینال در یکی از فضاهای ‏‎l2-l3‎‏ یا ‏‎l3-l4‎‏ توسط سوزن اسپاینال با تزریق 2 سی سی لیدوکایین 5% همراه با اپی نفرین انجام شد فشار خون کلیه بیماران قبل از انجام روش اسپاینال اندازه گیری و ثبت شد . و سپس در 10 دقیقه اول پس از اسپاینال به فواصل 2 دقیقه ای فشار ثبت می شود. پس از مقایسه دو گروه افت فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در گروه 1 به میزان 12% در دقیقه 10 پس از اسپاینال و در گروه دیگر افت فشار خون سیستولیک 24% و افت فشار خون دیاستولیک به میزان 16% بود. از نظر آماری هیچ اختلاف معنی داری بین دو گروه و در دقیقه 10 نبود. و نتیجه گرفتیم که premedication با کلونیدین خوراکی تاثیری در افت فشار خون به دنبال اسپاینال انستزی ندارد.